Световни експерти съобщават за риск от прекомерна диагноза на затлъстяване. Те настояват за по-точно и нюансирано определение. Лекарите трябва да оценяват общото здраве на пациентите с излишни мазнини. Това включва повече от измерване на телесния масов индекс /ТМИ/. Тези с хронични заболявания от теглото трябва да получават диагноза „клинично затлъстяване„. А тези без здравословни проблеми – „преклинично затлъстяване“.
Смята се, че над 1 милиард души по света живеят със затлъстяване. Лекарствата за отслабване са много търсени. Докладът е публикуван в списание The Lancet Diabetes & Endocrinology. Подкрепен е от над 50 медицински експерти.
„Затлъстяването е спектър„, казва проф. Франческо Рубино от Кралския колеж в Лондон.
„Някои живеят нормално с него. Други имат значителни здравословни проблеми.“
Докладът призовава за „преосмисляне“ на затлъстяването. Целта е да се разграничат пациентите с болест от здравите, но застрашени. В много страни затлъстяването се определя с ТМИ над 30. Това е мярка, базирана на ръст и тегло.
Достъпът до лекарства като Wegovy и Mounjaro често е ограничен до пациенти в тази категория. Във Великобритания NHS изисква и свързано здравословно състояние. Но ТМИ не показва общото здраве на пациента. Той не разграничава мускулите от мазнините.
Експертите предлагат нов модел. Той оценява признаците на затлъстяването в органите – сърдечни заболявания, затруднено дишане, диабет тип 2, болки в ставите.
Това показва, че затлъстяването е клинично заболяване. Изисква лекарствено лечение.
За „преклинично затлъстяване“ се предлага съвет за отслабване, консултации и наблюдение.
„Затлъстяването е рисков фактор за здравето. Разликата е, че за някои е и болест„, казва проф. Рубино.
Преопределянето е разумно. То помага за по-точно разбиране на риска сред населението. Отношението към талията или преките измервания на мазнините дават по-ясна картина от ТМИ.
Проф. Луиз Баур, експерт по детско затлъстяване, казва, че новият подход ще осигури по-подходящи грижи. Това намалява броя на хората с ненужно лечение. По време, когато лекарства намаляват теглото с до 20%, „преосмислянето“ е особено важно.
Кралският колеж по физици казва, че докладът е солидна основа за лечение на затлъстяването. Разграничаването между преклинично и клинично затлъстяване е „жизненоважна стъпка напред„.
Има опасения, че натискът върху здравните бюджети може да означава по-малко средства за „предобезите„.
Проф. сър Джим Ман, съ-директор на центъра за изследване на диабета и затлъстяването Edgar в Нова Зеландия, казва, че акцентът вероятно ще бъде върху клинично затлъстяваните.
За още новини вижте ТУК
Присъединете се към нашия Телеграм
